1

室外空間

1.室外步行道路宜設置連續(xù)無障礙人行通道，供老年人使用的設施宜沿人行通道設置。

2.道路系統(tǒng)改造應保證救護車輛能停靠在建筑的主要出入口處，消防通道寬度不小于4m，高度不低于4.5m。

3.適老化改造通行空間應選用平整、防滑、無反光的地面材料。

4.應在老年人經(jīng)?；顒拥膮^(qū)域設置休閑座椅、適老化健身器材，并不應影響交通通行；座椅應有靠背、有扶手，宜采用防滑耐用、舒適安全的材質，座椅深度不小于460mm，座高不低于400mm。

5.園路及廣場的休息座椅旁宜設置輪椅停留空間。

2

室外道路道牙降平

1.在單元門主通道處，以及人行動線處設置平道牙，達到無障礙通行，改造后的有效寬度不宜小于1.20m。

2.坡度不宜大于2.5%；當大于2.5%時，變坡點應設有提示標識。

3.坡面上不宜加設凸出的防滑條或將坡面做成鋸齒形斜面形式。

4.坡口宜與地面零高差過渡。

3

室外緣石

坡道

1.宜在既有人行道的各種路口、出入口等有高差處增設緣石坡道；并宜采用全寬式單面坡緣石坡道。

2.緣石坡道坡度不宜大于5%，寬度宜與人行道寬度相同。

4

室外臺階

1.臺階踏步寬度不宜小于0.30m，踏步高度不宜大于0.15m，臺階設置應均勻一致。

2.臺階踏步數(shù)不應小于2級，踏步數(shù)≧3級時應在兩側設置連續(xù)的扶手。

3.當出入口平臺與周圍地面高差小于0.15m時，宜設置坡道相連。

4.臺階上行及下行的第一臺階宜在顏色或材質上與其他臺階有明顯區(qū)別，或設置提示色帶。

5

室外活動

場地

1.增設室外活動場地時宜選擇在向陽、避風處。

2.活動場地表面應平整且排水暢通，并采取防滑措施。

3.健身器材宜以輕量運動健身器械為主，宜成組設置，以平衡路徑組合、背部訓練組合、腰腿訓練器、手臂協(xié)調訓練器等為主，健身器材之間應保持足夠的距離。

4.宜在健身區(qū)周邊設置休閑座椅。

6

康養(yǎng)步道

（休閑步道）

1.健身步道應互相連通，形成環(huán)路。

2.應設置步道距離標識，通道凈寬不小于1m。

3.步道地面材質宜采用彩色瀝青混凝土或鋪裝塑膠等軟質地面。

7

樓梯改造

1.應在不影響疏散寬度的基礎上，在樓梯靠墻側設置輔助扶手，高度為0.85m-0.9m；扶手采用防滑、熱惰性好的材料。

2.應在樓梯梯段起點處、終點處設置明顯的警示標志。

8

安全標識

1.小區(qū)入口處宜設置平面示意圖，標注各主要場所的位置。

2.樓棟號、單元號、門牌號，臺階、坡道、轉彎等處應設置字體凸出、顏色鮮明，適宜老年人辨識的顯著標識。

3.安全出入口方向、防火門的開啟方向應有明顯標識。

1

地面及門改造

●基礎類

1.高差處理：①對于小于30mm及易拆除的高差，宜通過地面找平、壓條找平、鋪設水泥坡道等方式直接消除高差，實現(xiàn)水平通行。②對于30mm～50mm且不易消除的高差，宜通過選用合適的斜坡輔具、鋪設水泥坡道實現(xiàn)高差的平穩(wěn)過渡，選用輔具時宜選用防滑、耐用且腳感較好的材質。③當高差大于50mm時且無法消除時，宜通過增設其他安全輔助設施，如鋪設水泥坡道、安裝扶手、設置局部照明和色彩反差輔助老年人平穩(wěn)通行。

2.防滑處理：可采用局部鋪設防滑磚、防滑地膠，整體鋪設PVC地板，平整硬化，涂刷防滑涂料或防滑劑等措施。

●提升類

1.入戶門改造：①對于門寬較小的房間，在確保結構安全前提下，可適當拓寬門洞并進行加固處理。對于使用輪椅的老年人，通行凈寬不應小于800mm，以滿足輪椅通行的需要；②根據(jù)需要可將入戶門更換為不銹鋼門，或門鎖改造與更換、加裝智能/閃光門鈴等。

2.電源插座及開關改造：①電源插座應結合老年人使用需求布置，保證老年人觸手可及。數(shù)量應滿足家具家電和安全報警裝置的使用要求并選用安全型開關插座，衛(wèi)生間、淋浴間及未封閉陽臺應采用防水密閉插座開關；②開關面板宜選用帶夜間指示燈的大面板開關，安裝位置應醒目。入戶門旁宜設置照明一鍵控制總開關。

3.室內門檻處理：室內宜設置倒坡腳或更換為無門檻的推拉門，實現(xiàn)高差的平穩(wěn)過渡。

4.安裝扶手：樓梯扶手應至少一側設置連續(xù)扶手，扶手安裝應安全牢固，形狀易于抓握，材質宜選用木質、樹脂等防滑、熱惰性指標優(yōu)良的材料，直徑以35mm～45mm為宜，截面的內側邊緣距墻面凈距應不小于40mm。安裝高度應為800mm～850mm，扶手末端應向墻面或向下延伸，延伸長度不應小于100mm，避免鉤住衣物。

5.防撞改造：安裝防撞護角/防撞條，墻體轉角處及家具家電宜做好防磕碰設計或防撞措施，避免老年人磕碰劃傷，必要時粘貼警示條等符合老年人認知特點的提示標識。

2

起居室改造

●基礎類

1.緊急呼救裝置：在老年人經(jīng)?；顒右装l(fā)生意外的區(qū)域附近設置適宜的緊急呼叫裝置，裝置末端距地高度應與老年人身高、行動姿態(tài)相適宜，以便于老年人在身體不適或發(fā)生安全意外等緊急情況時向外界呼救。

2.煙感報警器：按現(xiàn)行國家標準及規(guī)范要求設置煙霧濃度檢測報警器避免安全事故發(fā)生。

●提升類

1.自理/護理輔助：空間布局和家具調整、增設輪椅專座、智能窗簾、安裝護欄/抓桿、電器遙控開關、智能音箱。

2.環(huán)境提升：墻面處理、地面處理、安裝/改造/添置晾衣竿（架）、更換/改造窗、助殘適老家具，比如換鞋凳、適老椅、電動升降晾衣架等。

3

臥室

改造

●基礎類

1.床邊護欄：輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動，安全護欄（抓桿）改造應與床體連接穩(wěn)固并選用高度可調節(jié)的產(chǎn)品，安裝完成反復測試確保穩(wěn)固后方可使用。

2.防壓瘡墊：避免長期乘坐輪椅或臥床的老年人發(fā)生嚴重壓瘡，包括防壓瘡坐墊、靠墊或床墊等。3.護理床：幫助失能老年人完成起身、側翻、上下床、吃飯等動作，輔助喂食、處理排泄物等。

●提升類

1.自理/護理輔助：導軌式吊架、起身繩梯、衣柜改造、智能窗簾、多功能人體移位機、可移動式坐便器、多功能床邊桌等。

2.電氣改造：增加/改造床頭燈、床頭總控開關、安全插座、可移動夜燈/智能燈具。

3.環(huán)境提升：墻面處理、地面處理、安裝/改造/添置晾衣竿（架）、更換/改造窗、助殘適老家具。

4.緊急呼叫按鈕：應在床頭設置適宜的緊急呼救裝置，拉繩末端的距地高度不宜大于300mm，確保老年人伸手可及，以適應老年人危急情況下難以起身的特點。

4

衛(wèi)生間

改造

●基礎類

1.防滑處理：可采用局部鋪設防滑磚、防滑地膠，整體鋪設PVC地板，涂刷防滑涂料或防滑劑、增設防滑墊等措施。

2.安裝扶手：在如廁區(qū)或者洗浴區(qū)安裝扶手，輔助老年人起身、站立、轉身和坐下，包括一字形扶手、U形扶手、L形扶手、135°扶手、T形扶手或者助力扶手等。

3.配置淋浴椅：淋浴椅應采用防滑、防銹、防水的材質；當采用壁掛式可折疊淋浴椅時，應保證安裝的穩(wěn)固性。

4.緊急呼叫裝置：宜設置按鈕和拉繩相結合的緊急呼叫裝置，按鈕及拉繩末端距地高度應與老年人身高、行動姿態(tài)相適宜。

●提升類

1.助廁改造：安裝抓桿、蹲便改坐便、可移動坐便器/坐便椅。

2.盥洗輔助改造：洗手盆容膝空間改造、洗手臺/櫥更換、橫桿毛巾架、感應式水龍頭、安裝/改造/添置晾衣桿（架）、扶手架。

3.助浴改造：浴缸改淋浴、低位或活動式淋浴裝置、熱水器、增設浴霸/暖風、可移動電采暖器具等；

4.衛(wèi)生間門改造：采取拓寬門、平開門改推拉門、透氣柵格/檢視窗改造、更換門等改造方式。

5

廚房

改造

●基礎類

1.防滑處理：可采用局部鋪設防滑磚、防滑地膠，整體鋪設PVC地板，涂刷防滑涂料或防滑劑、增設防滑墊等措施。

2.安裝煙霧/燃氣/積水報警器：按現(xiàn)行國家標準及規(guī)范要求設置燃氣濃度、煙霧濃度檢測報警器，避免安全事故發(fā)生。宜在地面安裝積水報警器，及時發(fā)現(xiàn)漏水情況，避免濕滑引起摔倒。

3.櫥柜改造：在吊柜下方設置開敞式中部柜、中部架，方便老年人取放物品。

●提升類

1.助廚改造：包括低位灶臺改造（容膝空間）、可升降灶臺、低位櫥柜/可升降櫥柜、低位洗菜池、水電改造、墻面材質更換、防抖勺、多功能單手切菜器、閃光水壺、語音電飯煲、電磁爐等；其中操作臺面改造應符合①站姿操作臺面下宜預留膝蓋及腳尖可深入的空間；②坐姿操作臺面臺下空間凈高不宜小于650mm，且進深不宜小于300mm，以滿足輪椅最小轉向寬度，有條件的可選用臺面高度可調的操作臺。

2.安全改造：更換/配置自動熄火燃氣、自動滅火裝置等。

6

老年用品配置

●基礎類

1.助聽器：幫助老年人聽清聲音來源，增加與周圍的交流，包括盒式助聽器、耳內助聽器、耳背助聽器、骨導助聽器等。

2.防走失裝置：用于監(jiān)測失智老年人或其他精神障礙老年人定位，避免老年人走失，包括防走失手環(huán)、防走失胸卡等。

3.手杖：輔助老年人平穩(wěn)站立和行走，包含三腳或四腳手杖、凳拐等。

4.輪椅/助行器：以手動輪椅/助行器為主，輔助家人、照護人員推行/幫助老年人站立行走，擴大老年人活動空間。

●提升類

1.自助進食器具：輔助老年人進食，包括防灑碗（盤）、助食筷、彎柄勺（叉）、飲水杯（壺）等。

2.放大裝置：運用光學/電子原理進行影像放大，方便老年人使用。

3.智能產(chǎn)品：安裝攝像頭、電器安全檢測與報警裝置、行為異常與報警裝置。

1

基礎改造

地面防滑：可采用鋪設防滑磚、防滑地膠，整體鋪設PVC地板，平整硬化，涂刷防滑涂料或防滑劑等措施。

安保設備：有視頻監(jiān)控系統(tǒng)、有呼叫報警系統(tǒng)。

通訊設施：有寬帶、WIFI、固定電話。

無障礙坡道：出入口應采用緩步臺階，并在合理位置設置無障礙坡道及助行扶手，有提示標識。

消防設施：綜合服務設施內老年人生活服務用房、保健康復用房、文娛活動用房等具體布置，應當符合《建筑防火通用規(guī)范》對老年人照料設施的要求。同時，按照國家規(guī)定配置消防設施、器材。消防設施、器材應當設置規(guī)范、醒目的標識，并標明使用方法、注意事項。

2

生活服務用房

休息室：主要用于老年人休息，要選擇相對安靜的區(qū)域，可根據(jù)實際設置，有條件的分男女間。室內應配備床或坐臥一體的坐具、床頭柜、床上用品、衣架、電視等生活用品。

沐浴間：根據(jù)實際配置，安裝便于老年人使用的扶手、淋浴器、恒溫設備、沐浴椅、防滑墊、緊急呼叫裝置、排氣扇、積水報警器等。

廚房及餐廳：主要用于老年人就餐，分別設置廚房、餐廳、庫房，符合食品安全管理要求。①廚房有充足通暢的排煙和排風換氣設備，操作臺、洗滌池、安全灶具（使用管道燃氣的灶具應具有熄火保護裝置，燃氣泄漏報警及切斷裝置）；②有冷凍冷藏和儲藏設備，各種食品分類存放；③有留樣柜、餐具消毒設備；④餐廳應配置適老餐桌及座椅、洗手池，有空調設備，溫度適宜。

3

保健康復用房

保健康復室：主要用于老年人康復保健、健身運動、康復理療等，有適合老人預防性康復設施設備，可配備柔性跑步機、平衡訓練器、體重計、體溫計、血壓計、血氧儀、急救包、輪椅、助行器、拐杖等設備。

4

文娛活動用房

閱覽室：主要用于老年人閱覽書籍、報刊雜志；配置書架、報刊架，臺燈、放大裝置等，提供書籍、報刊、雜志、報紙等閱讀資料。

書畫室：主要用于書畫創(chuàng)作，應配置書畫桌椅、筆墨紙硯、顏料等。

舞蹈室：地面應防滑處理，配置音響設備、練舞鏡等，設置置物區(qū)。

多功能活動室：主要用于老年人開展文體活動、休閑娛樂、老年課堂等；應配置桌椅、電視或投影、文體器材等設備。

棋牌室：主要用于老年人手指及思維鍛煉，同時增加溝通與社交能力，應配置符合老年人起坐的桌椅、手搓麻將、象棋、撲克、跳棋等。

心理疏導室：環(huán)境隱蔽，相對安靜，配置柔色桌椅、可調節(jié)光系統(tǒng)等設備。

5

輔助用房

辦公室、休息室：設置在入口顯著位置，主要用于日常辦公及接待來訪老年人，應配備辦公桌椅、電話、電腦、檔案柜、風扇或空調等。

公共衛(wèi)生間（男女干濕分離）：①女衛(wèi)生間配置無障礙廁位和無障礙洗手盆，男衛(wèi)生間配置無障礙廁位、無障礙小便器和無障礙洗手盆；②無自然通風條件時，配置通風設備，比如排氣扇；③可雙向開啟門鎖，宜提供使用狀態(tài)標識；④緊急呼叫裝置，宜采用按鈕和拉繩結合式。

其它用房：結合實際設置庫房、布草間等

民??族

出生

年月

戶籍

類型

身份證號

家庭聯(lián)系人

聯(lián)系電話

申請改造住址

戶籍所在地

??區(qū)??鎮(zhèn)（街道）??村（居委會）

身份特征

￡60周歲以上，具有石嘴山市大武口區(qū)戶籍；

□完全失能□重度失能R中度失能□輕度失能□能力完好；

□分散供養(yǎng)特困人員；

□最低生活保障人員；

□低收入高齡人員；

□是□否殘疾

□是□否持證殘疾等級_____________

房屋產(chǎn)權

住宅類型：□電梯房￡樓梯房□平房

產(chǎn)權性質：￡經(jīng)濟適用房□軍產(chǎn)房□公租房□小產(chǎn)權房□自建房

□廉租房（需提供租房協(xié)議及租金支付憑證）

□其他（需提供長期使用權證）房屋結構：????????????????

需求確認

??

本人自愿申請居家適老化改造，愿意承擔因施工改造產(chǎn)生的一切后果。

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老年人（親屬）簽字：??

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所在地

村（居）委會

（蓋章）

意見：

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單位蓋章：

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所在地

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（蓋章）

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備注

殘疾人（其他有需求的傷病患者）基本信息

姓名

性別

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身份證照片

民族

出生年月

文化程度

戶籍地

殘疾類別

殘疾等級

殘疾證號

身份證號

家庭住址

困難狀況

住房狀況

就業(yè)狀況

婚姻狀況

托養(yǎng)狀況

是否享受低保

享受方式

是否享受基本養(yǎng)老保險

是否享受基本醫(yī)療保險

是否享受困難生活補貼

是否享受重度護理補貼

致殘原因

聯(lián)系方式

手??機

固定電話

家庭基本信息

戶主或監(jiān)護人姓名

與殘疾人關系

家庭人數(shù)

家庭收入狀況

5 年內是否享受過“家改項目”和適老化改造

“家改項目” 申請內容

改造場景

改造內容

環(huán)境設施改造與

設備器具添置

代為申請人姓名

手機

民??族

出生

年月

戶籍

類型

身份證號

家庭聯(lián)系人

聯(lián)系電話

申請改造住址

戶籍所在地

??區(qū)??鎮(zhèn)（街道）??村（居委會）

身份特征

￡年滿60周歲及以上的老年人家庭，自愿參與改造的家庭。

□年滿60周歲及以上經(jīng)評估為中度失能以上老年人家庭

□在大武口區(qū)居住5年以上，但戶籍在區(qū)外的60歲以上老年人

□年滿60周歲及以上的低保邊緣戶家庭或計劃生育特扶家庭

房屋產(chǎn)權

住宅類型：□電梯房￡樓梯房□平房

產(chǎn)權性質：￡經(jīng)濟適用房□軍產(chǎn)房□公租房□小產(chǎn)權房□自建房

□廉租房（需提供租房協(xié)議及租金支付憑證）

□其他（需提供長期使用權證）房屋結構：????????????????

需求確認

本人自愿申請居家適老化改造，愿意承擔因施工改造產(chǎn)生的一切后果。

??老年人（親屬）簽字：??

??年??月??日

所在地

村（居）委會

（蓋章）

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所在地

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（蓋章）

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備注